Un saluto a tutti i TO! So che, essendo al secondo anno, dovrei sapermi rispondere da sola, ma ho una domanda da porvi:

Che fare con pz con demenza??? (intesa come qualsiasi deficit cognitivo degenerativo...o anche non, tipo ictus)

Mi trovo per la seconda volta con pz di questo tipo, e sinceramente sono un po' scoraggiata, perche "in aria" ci sono tante idee e tante possibilita' ma poi in pratica mi sembra di poter fare poco, cioe': finche sono esercizi 'carta e matita' (vedi barrage e altri esercizi cognitivi) mi sembra di poter raggiungere ben poco, anche in termini di mantenimento; per quanto riguarda l'attivita' mi sembra che qsti pz se non sono autonomi non abbiano possibilita' di esserlo (a differenza di quelli con deficit motori) e se autonomi lo siano tranquillamente senza minimamente bisogno del nostro aiuto...a che serviamo?
Help!
Un bacione, rispondete tutto quello che vi viene in mente, please!
Tsuki

Tsukina, in base alla mia piccolissima esperienza di tirocinio, inizio dicendoti il mio parere del tutto personale : purtroppo con i pazienti con demenze l'obiettivo principale del to non è riportarlo all'autonomia.
In quanto la patologia in sè essendo a carattere degenerativo, indurrà il paziente ad essere dipendente e meno autonomo.
Poi la demenza è un campo vastissimo e credo che come ti potranno confermare i più esperti è difficile fare un discorso generico su"il qualsiasi deficit cognitivo degenerativo".
Con l'ictus poi si apre un altro campo sconfinato...
I tipi di demenze o i tipi di ictus cambiano a seconda del paziente, del tipo di patologia in corso o passata...difficile dirti un metodo standard che puoi utilizzare.
Io credo che con il tempo ognuno di noi svilupperà il suo modo di pianificare il trattamento.
Per mantenimento credo che ci sono altri esercizi/giochi da fare oltre a esercizi "carta e matita"
per esempio serviamo a:
aiutare a percepire il tempo e lo spazio: sin da quando entra nella stanza, nel momento in cui il paziente si trova sulla porta, lo accompagni e scambi due chiacchiere con lui per esempio su se sa dove si trova?cosa ha fatto prima di arrivare in to, qualcuno lo accompagna?Si può utilizzare anche un calendario per esempio (suo personale che guarda ogni giorno). Questo è solo un esempio, ti prometto che si mi viene in mente altro ti scrivo ;-)

Ciao Tzukina!anche io ho avuto una breve esperienza in un centro Alzheimer(ti premetto che la TO non esisteva), quindi io e le mie colleghe di tirocinio ci siamo improvvisate..o meglio adattate!!Gli esercizi che abbiamo proposto sono stati soprattutto rivolti all'orientamento spazio/temporale e attenzione. Per esempio utile per l'orientamento spaziale è stato il giochino con i regoli colorati (con questi costruire una figura piana che poi devono ricopiare..ti assicuro che è gia difficile fargli capire dx/sx sopra/sotto...).Anche giochini del tipo "caccia all'intruso" con lettere o numeri simili sono stati utili per far mantenere l'attenzione. Abbiamo proposto anche un collage a tema(oggetti che si trovano dentro una casa) e loro sfogliando riviste dovevano trovarli e ritagliarli. Per la memoria abbiamo proposto l'esercizio di unire i numeri in ordine crescente con una linea fino a far scoprire il disegno (vedi la settimana enigmistica..). Volevamo anche fargli costruire un memory, ma non c'è stato tempo purtroppo(o per fortuna)perchè ci hanno cambiato sede di tirocinio.
Cmq il mio consiglio (forse ovvio..)è quello di scoprire gli interessi e partire da li per far uscire fuori la motivazione. Spero di averti fatto venire qualche idea in piu..ti faccio un garnde in bocca al lupo!

Wow, e' fantastico, non speravo di ricevere tante idee!
Mi fa piacere sentire che si puo' fare 'anche una piccola cosa'...
A prescindere dallo stato della demenza, avevo l'impressione di poter fare veramente poco con questi pz, data la loro 'impossibilita' ad imparare nuove cose...in effetti mi demoralizza un po' sapere che cmq non saranno mai autonomi, anzi tenderanno a peggiorare.
E tutti quegli esercizi per l'orientamento spazio-temporale(tipo chiedere il giorno, o cosa ha fatto...) dopo averli fatti mi sembrava di non aver raggiunto nessun risultato (ad es.c'era una paziente che scordava dopo neanche 5 sec quello che gli avevamo detto)!
Cmq tentero' di mettere in pratica i consigli, anche se purtroppo mi rimane poco tempo in questa sede(come sempre finisce sempre troppo presto)! Grassie delle dritte!!!
Tsuki

Ciao!
ho fatto un lungo periodo di tirocinio in ambito geriatrico, e in particolare con pazienti con varie forme di demenza (da quella vascolare all'Alzheimer)...
Beh.. Credo che in realtà si possa fare molto con queste persone.. Sicuramente l'obiettivo principale è il benessere della persona.. Quindi personalmente ritengo che non bisogna insistere molto sul recupero di funzioni (visto che si parla di malattie degenerative) ma soltanto il mantenimento delle abilità residue...
Un consiglio che posso darti, è quello della stimolazione sensoriale: proponi attività di interesse della persona, per esempio attività di cucina, ascolto di musica, etc...
Stimolano molto la rievocazione di ricordi e l'espressione di sentimenti, la relazione... Lavorando poi dal punto di vista affettivo, molte competenze cognitive vengono attivate "più facilmente"..
Inoltre ho quasi abbandonato la Rot (calendario, giorno mese anno, etc...), dato che a mio avviso è una cosa che lascia il tempo che trova... Come hai detto tu.. Poco dopo si dimenticano.